GALYA SANTÉ ESSENTIEL ENTREPRISE/MADELIN

Offrir aux salariés une protection santé conforme à la réglementation

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Depuis le 1er  janvier 2016, toute entreprise qui emploie de la main d’œuvre doit proposer à tous ses salariés une couverture santé responsable.
Galya Santé Essentiel Entreprise apporte la solution pour répondre à la réglementation.
 
Avec  Galya Santé Essentiel Entreprise :
  • Des garanties qui assurent une excellente prise en charge : hospitalisation, maternité, soins courants, optique, dentaire.
  • Des garanties axées sur la prévention.
  • Des services associés performants : un espace personnel et des services d’assistance.
  • Le bonus Sévéane en option : un réseau de professionnels de santé partenaires pour une meilleure prise en charge.
  • Le respect des obligations réglementaires : 100 % compatible ANI et certifiée responsable, bénéficiant de la portabilité des droits.
 
Galya Santé Essentiel Entreprise est aussi déclinée en version Madelin (gérant majoritaire) afin de faire bénéficier aux dirigeants TNS de la déductibilité des cotisations (dans la limite des disponibles fiscaux en vigueur).
 
Les points forts de notre offre
Avec Galya Santé Essentiel Entreprise :
  • Le respect des obligations réglementaires : 100 % compatible ANI et certifiée responsable, bénéficiant de la portabilité des droits.
  • Une offre complète avec des options facultatives dès le 1er salarié.
  • Un tarif très attractif.
  • Des services pour un accompagnement au quotidien.
  • Des garanties qui assurent une excellente prise en charge : hospitalisation, maternité, soins courants, optique, dentaire.
  • Des services associés performants : un espace personnel et des services d’assistance.
  • Le bonus Sévéane en option : un réseau de professionnels de santé partenaires pour une meilleure prise en charge.
 
 
 

Galya Santé Essentiel Entreprise se compose de 5 formules de garanties croissantes :

 

Hospitalisation

  • Le remboursement des dépassements d'honoraires pour les soins et honoraires.
  • La prise en charge de la chambre particulière et des frais d'accompagnant quels que soient la qualité de ce dernier et l’âge de la personne hospitalisée.
  • Les frais de séjour en établissement de repos agréé par le régime obligatoire et les séjours en maison de parents.

 

Maternité

  • Une prise en charge sur toutes les formules au même titre que l’hospitalisation pour les dépassements d’honoraires et frais de séjour.
  • La prise en charge de la chambre particulière.
  • Un forfait pour la procréation médicale assistée.

 

Soins courant

  • Le  remboursement des dépassements d'honoraires pour les consultations auprès des généralistes, spécialistes, radiologues et auxiliaires médicaux.
  • Une participation aux séances d’ostéopathie ou de chiropractie non remboursées par le régime obligatoire.
  • La participation aux frais d'une consultation de diététicien non remboursée.
  • La prise en charge des dépenses de cure thermale.

 

Appareillage

Un forfait pour la prise en charge des prothèses auditives (forfait par appareil tous les 3 ans).

 

Optique

  • Une prise en charge des dépenses d’optique qui tient compte de la correction des verres.
  • Un forfait supplémentaire pour les traitements particuliers sur les verres (amincissement, anti-reflet…).
  • Une participation aux frais de chirurgie de tous les défauts visuels (myopie, astigmatisme…).
  • Un forfait pour les lentilles non remboursées par le régime obligatoire.
  • Un plafonnement à une monture tous les 2 ans pour les adultes.

 

Dentaire

  • Une prise en charge améliorée pour les soins Inlays/Onlays qui donnent souvent lieu à des dépassements.
  • Un forfait pour les prothèses dentaires non remboursées par le régime obligatoire.
  • La prise en charge de frais non remboursés par le régime obligatoire pour les implants, la parodontologie (soins des gencives) et l'orthodontie des adultes.
  • Un plafonnement du nombre de prothèses dentaires de 4 par an et par personne.

 

Prévention et santé au quotidien

  • La prise en charge de la contraception non remboursée et des vaccins prescrits non remboursés (grippe, fièvre jaune…).
  • Un forfait pour les dépenses de substituts nicotiniques non remboursés.
  • La prise en charge de l’ensemble des actes de prévention du contrat responsable.

 

Services associés

  • Le tiers payant pharmaceutique, laboratoire et radiologie, soins externes à l’hôpital, auxiliaires médicaux (infirmiers, kiné, orthophonistes, orthoptistes, pédicures et podologues), et ambulance.
  • Le tiers payant optique chez les opticiens partenaires.
  • La garantie d’assistance accessible dès la Formule 1 via notre partenaire MUTUAIDE, le service Info SANTE.
 

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